| 【背景・目的】都道府県がん診療連携拠点病院である当院は，2013年に通院加療がんセンター（Ambulatory Therapeutic Cancer Center以下ATCC）を整備した．現在38床で，年間10000例のがん治療を行っている．近年，患者さんの高齢化，伴う筋力低下が顕在化，治療継続不能例が，増加している．今回，フレイル調査を前向きに行い対策を講じたので，結果について述べる．【対象・方法】2022年4月，口頭でフレイル調査について説明し同意を得られた145名についてフレイル質問表（Friedのフレイル評価基準に基づく）の回答に基づき，通院への影響を調べた．身体フレイル評価は5の質問のうち3項目該当，口腔フレイル及び社会的フレイルについては，2項目中一つでフレイル陽性とした．【結果】145名（外科45血液32消化器22呼吸器17婦人科12泌尿器10耳鼻科6口腔外科1，平均年齢70.8歳)中，身体的フレイル陽性32％，口腔フレイル陽性33％，社会的フレイル陽性16％と判定された．身体的フレイル例は当院のリハビリテーション科27名と協力し，通常入院例のみを，外来実施できる運動を提案し，介入し，口腔フレイルは口腔外科・かかりつけ医併診，社会的フレイル例は患者支援センター16名と協同し地域包括ケアへ情報共有した．【結論】ATCCでは，通院可能な患者さんのがんの治療を行っている．過去の腫瘍増大による通院不能例に比し，相対的増加するフレイル問題を事前に多職種間連携し，がん治療中断をさけ，患者さんの生命予後，生活の質の改善が図られると考えられる． |
