本邦において大部分のH. pylori 感染は胃酸分泌を抑制してきたが，近年，H. pylori 感染率の低下に伴い，日本人の胃酸分泌は相対的に上昇し，加齢に伴っても胃酸分泌は低下することがない．この変化に伴い，代表的な酸関連疾患である逆流性食道炎が増加しており，それに続くバレット食道，食道腺癌の増加も危惧されている．また，同じく酸関連疾患である消化性潰瘍は，その成因が変化し，H. pylori 関連に代わり，薬剤性，特発性が増えており，これまでと異なった治療戦略が必要となっている．さらに，胃酸自体も症状発現と関連し（機能性ディスペプシアなど），その対策も必要となる．一方，胃酸分泌の変化による消化管細菌撹乱による疾患，PPI反応性好酸球性食道炎など，様々な病態に胃酸が関与している．本セッションではこうしたH. pylori 陰性時代の酸関連疾患に関する演題を広く募集し，現状と今後の展望を議論する場としたい．