大腸がん肝転移に対する外科治療は，近年の化学療法の進歩と外科手技の革新により大きく発展してきた．切除不能例に対する conversion surgery，再発に対する repeat hepatectomy に加え，肝機能温存を重視した parenchymal sparing hepatectomy，さらに two-stage hepatectomy や ALPPS など多彩な選択肢が臨床の場で活用されている．これらの治療法を選択する際には，技術的な工夫のみならず，腫瘍の悪性度や化学療法への反応性といった生物学的特性を慎重に考慮することが重要となる．東西における戦略の違いは，こうした手術適応の判断や腫瘍学的リスク評価のアプローチの差異にも反映されている．また，本セッションでは，肝転移の成立・進展機序の理解を深めることで実装化が期待される最新の治療アプローチに関する演題も期待する．全ゲノム解析後のゲノム医療，エピゲノム（lncRNA・microRNA含む）レベルの分子標的治療，ICIを中核とした治療推進のための腫瘍免疫応答の賦活化，Liquid biopsyによる微小残存病変（MRD）監視による治療法の個別化など，肝転移治療に対する臨床意思決定（切除適応・周術期治療）のための最新知見についても議論したい．さらに，新たな空間トランスクリプトミクスとオルガノイド／PDXによる機能検証や腸内マイクロバイオームと門脈系−肝ニッチの相互作用の話題など非臨床の知見についても歓迎する．本セッションでは，世界のエキスパートが最新の知見を提示することで，技術と腫瘍生物学を融合させた最適な治療体系について議論する．

The management of colorectal liver metastases has advanced remarkably through improvements in systemic chemotherapy and surgical innovation. Conversion surgery has allowed resection in previously unresectable cases, while repeat hepatectomy for recurrence is increasingly recognized as a valuable option. Technical refinements such as parenchymal sparing hepatectomy, two-stage hepatectomy, and ALPPS have also expanded the spectrum of surgical strategies. In selecting among these approaches, however, not only technical considerations but also biological factors-such as tumor aggressiveness and response to systemic therapy-must be carefully taken into account. Differences between Eastern and Western strategies often reflect variations in how surgical indications and oncologic risks are assessed. We also welcome presentations addressing therapeutic approaches. These include genome medicine following whole-genome analysis, molecular targeted therapies at the epigenomic level (including lncRNA and microRNA), activation of tumor immune responses to promote therapies centered on immune checkpoint inhibitors (ICI), and personalized treatment strategies based on liquid biopsy for monitoring minimal residual disease (MRD). We aim to discuss the latest findings that can inform clinical decision-making for liver metastasis treatment. This session will bring together distinguished experts to present the latest evidence, integrating surgical advances with tumor biology, and to foster discussion on refining treatment strategies that can be applied worldwide.